Termin für 3D/4D vereinbaren Bitte planen Sie mindestens 2 Arbeitstage (Wochenende, Feier und Urlaubstage nicht inbegriffen) zwischen Terminanfrage und Terminwunsch ein. Der Termin gilt erst dann als vereinbart, wenn Sie von uns eine Bestätigung per E-Mail erhalten. Name* Geburtsdatum* Krankenkasse* Ihre E-Mail-Adresse* Gewünschter Termin* Alternativtermin Gewünschte Uhrzeit (z.B. 10:45) Telefon* Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und akzeptiert. Ich stimme zu, dass meine Formularangaben zur Kontaktaufnahme bzw. zur Bearbeitung meines Anliegens gespeichert werden.* (*Pflichtfeld)
